طراحی و ارزیابی یک کیت جدید جهت شناسایی سریع استرپتوکوکوس پیوژنز از نمونه‌های گلو

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشگاه الزهرا

2 هیئت علمی/ دانشگاه الزهرا

چکیده

زمینه و هدف استرپتوکوکوس پیوژنز شایع‌ترین عامل باکتریایی فارنژیت است. بیماران مبتلا به گلودرد استرپتوکوکی باید به سرعت با آنتی‌بیوتیک‌های مناسب درمان شوند. در صورت عدم درمان مناسب عوارضی از قبیل تب روماتیسمی و گلومرولونفریت حاد ایجاد خواهد شد. همچنین مصرف نابجای آنتی‌بیوتیک نیز باعث ایجاد مقاومت آنتی‌بیوتیکی می‌شود. روش استاندارد جهت تشخیص استرپتوکوکوس پیوژنز، کشت سواب گلو است که وقتگیر می‌باشد. بنابراین ابداع یک کیت جدید، ارزان، سریع و مناسب جهت تشخیص استرپتوکوکوس پیوژنز از نمونه‌های گلو حائز اهمیت ویژه می‌باشد.
مواد و روش‌ها در این پژوهش یک کیت جدید به منظور تشخیص سریع استرپتوکوکوس پیوژنز طراحی گردید. 24 جدایه استرپتوکوکوس پیوژنز با تست لاتکس آگلوتیناسیون و کیت جدید بررسی شدند. با در نظر گرفتن نتایج روش لاتکس آگلوتیناسیون، حساسیت و اختصاصیت کیت جدید محاسبه شد. همچنین جهت بررسی اثر کیت جدید بر فلور نرمال گلو، 30 نمونه از دانشجویان دانشگاه الزهرا (س) به دست آمد.
یافته‌ها 24 جدایه با روش لاتکس آگلوتیناسیون به عنوان استرپتوکوکوس پیوژنز تشخیص داده شد. با استفاده از کیت جدید نیز همان نتایج به دست آمد (κ = 1). حساسیت و اختصاصیت کیت جدید به ترتیب 100% و 100% بودند. رشد فلور نرمال گلو در خانه دوم پلیت سه خانه مهار شد.
نتیجه‌گیری کیت جدید زمان و هزینه لازم جهت تشخیص استرپتوکوکوس پیوژنز از نمونه‌های گلو را کاهش می‌دهد. همچنین می‌تواند امکان درمان سریع با آنتی‌بیوتیک‌های مناسب را فراهم کند و از مقاومت آنتی‌بیوتیکی و عوارض حاصل از مصرف نابجای آنتی‌بیوتیک و همچنین از ایجاد تب روماتیسمی و گلومرولونفریت حاد جلوگیری ‌کند.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Design and Evaluation of a Novel Kit for Rapid Detection of Streptococcus pyogenes from Pharyngeal Specimens

نویسندگان [English]

  • Akram Rahimi-Moghaddam 1
  • Siavosh Salmanzadeh-Ahrabi 2
  • Tahereh Falsafi 2
1 Alzahra University
چکیده [English]

Backgrounds Streptococcus pyogenes is the most common cause of bacterial pharyngitis. Patients with streptococcal pharyngitis should be rapidly treated with appropriate antibiotics. Rheumatic fever and acute glomerulonephritis can develop as complications of inadequately treated streptococcal pharyngitis. Furthermore, antibiotic misuse promotes antibiotic resistance. Throat swab culture is standard diagnostic method for detection of S.pyogenes, which is time-consuming. Thus, developing a new, rapid, appropriate and inexpensive kit is very important for detection of S.pyogenes from pharyngeal specimens.
Methods and Materials In this study a new kit was designed for rapid detection of S.pyogenes. Twenty four S.pyogenes isolates were examined with both latex agglutination test and new kit. Sensitivity and specificity of new kit were calculated considering latex agglutination test results. Thirty sample swabs were also obtained from students of Alzahra University for examination of effect the new kit on normal throat flora.
Results Twenty four S.pyogenes isolates were identified as S.pyogenes using latex agglutination test and same results were obtained using new kit (κ = 1). The sensitivity and specificity of our new kit were 100% and 100%, respectively. Growth of the normal flora was inhibited in the second section of three section plate.
Conclusion New kit can decrease the required time and expense for detection S.pyogenes from pharyngeal specimens. It can also provide possibility rapid treatment with appropriate antibiotics and prevents rheumatic fever, acute glomerulonephritis, unwanted side effects of antibiotic misuse and antibiotic resistance.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Pharyngitis
  • Rapid detection
  • Streptococcus pyogenes
[1].    Bisno AL. Acute pharyngitis: etiology and diagnosis. Pediatrics. 1996; 97(6 Pt 2): 949-54. Cited in PubMed; PMID 8637780.
[2].   Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, Gerber MA, Kaplan EL, Lee G, et al. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2012; 55(10): 1279-82. Cited in PubMed; PMID 23091044.
[3].   World Health Organization. Maternal, newborn, child and adolescent health. The current evidence for the burden of group A streptococcal diseases [cited 2017 Jan 2]. Available from URL: http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/fch_cah_05_07/en.
[4].   Pickering LK, Baker CJ, Kimberlin DW, Long SS. Group a streptococcal infections. In: Pickering LK, Baker CJ, Kimberlin DW, Long SS, editors. Red Book Report of the Committee on Infectious Diseases. 29th ed. Elk Grove Village, IL. American Academy of Pediatrics. 2012: 668-80.
[5].   Ray D, Sinha S, Saha S, Karmakar S, Dutta RN, Bhattacharya S, et al. A preliminary sentinel surveillance report on antibiotics resistance trend of Streptococcus pyogenes in Kolkata region, India. Al Ameen J Med Sci. 2010;3(2): 146-51.
[6].   Zhou W, Jiang YM, Wang HJ, Kuang LH, Hu ZQ, Shi H, et al. Erythromycin-resistant genes in group A β-haemolytic Streptococciin Chengdu, Southwestern China. Indian J Med Microbiol. 2014;32(3): 290-3. Cited in PubMed; PMID 25008823.
[7].   Ogawa T, Terao Y, Sakata H, Okuni H, Ninomiya K, Ikebe K, et al. Epidemiological characterization of Streptococcus pyogenes isolated from patients with multiple onsets of pharyngitis. FEMS Microbiol Lett. 2011; 318(2): 143-51. Cited in PubMed; PMID 21362024.
[8].   Ibrahim SB, El-Sokkary RH, Elhewala AA, El-Anwar MW, Awad WM, Hamed AM, et al. Emerging resistance to erythromycin and penicillin among Streptococcus pyogenes isolates in Zagazig, Egypt. Int J Curr Microbiol App Sci. 2014; 3(10): 750-6.
[9].   Russell H, Facklam RR, Edwards LR. Enzyme-linked immunosorbent assay for streptococcal M protein antibodies. J Clin Microbiol. 1976; 3(5): 501-5.
[10].Liu D, Hollingshead S, Swiatlo E, Lawrence ML, Austin FW. Rapid identification of Streptococcus pyogenes with PCR primers from a putative transcriptional regulator gene. Res Microbiol. 2005; 156(4): 564-7. Cited in PubMed; PMID 15862455.
[11].Tajbakhsh S, Gharibi S, Zandi K, Yaghobi R, Asayesh G. Rapid detection of Streptococcus pyogenes in throat swab specimens by fluorescent in situ hybridization. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2011; 15(3): 313-7. Cited in PubMed; PMID 21528778.
[12].Bisno AL, Gerber MA, Gwaltney JM, Kaplan EL, Schwartz RH. Practice guidelines for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis. Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2002; 35(2): 113-25. Cited in PubMed; PMID 12087516.
[13].Choby BA. Diagnosis and treatment of streptococcal pharyngitis. Am Fam Physician. 2009; 79(5): 383–90.
[14].Gerber MA. Diagnosis and treatment of pharyngitis in children. Pediatr Clin N Am. 2005; 52(3): 729–47. Cited in PubMed; PMID 15925660.
[15].Parvizi E, Nateghian A, Ahmadi A, Mirsaeedi K, Irajian G. Antibiotic susceptibility of Streptococcus pyogenes isolated from throat cultures of healthy children aged between 5-15 years. International Journal of Molecular and Clinical Microbiology. 2014; 4(2): 411-6.
[16].Altindis M, Aktepe OC, Kocagoz T. Comparison of dio-bacit, bacitracin-trimethoprim/ sulphamethoxazole and latex agglutination in the diagnosis of Group A beta hemolytic streptococci. Yonsei Med J. 2004; 45(1): 56-60. Cited in PubMed; PMID 15004869.
[17].Forbes BA, Sahm DF, Weissfeld AS. Streptococcus, Enterococcus, and similar organisms. In: Forbes BA, Sahm DF, Weissfeld AS, editors. Bailey & Scott's Diagnostic Microbiology. 12th ed. St. Louis: Mosby Inc; 2007. pp. 265-80.
[18].Gunn BA, Ohashi DK, Gaydos CA, Holt ES. Selective and enhanced recovery of group A and B streptococci from throat cultures with sheep blood agar containing sulfamethoxazole and trimethoprim. J Clin Microbiol. 1977; 5(6): 650-5. Cited in PubMed; PMID 328529.
[19].Kurzynski T, Meise C, Daggs R, Helstad A. Improved reliability of the primary plate bacitracin test on throat cultures with sulfamethoxazole-trimethoprim blood agar plates. J Clin Microbiol. 1979; 9(1): 144-6. Cited in PubMed; PMID 372212.
[20].Mirrett S, Monahan JS, Reller LB. Comparative evaluation of medium and atmosphere of incubation for isolation of Streptococcus pyogenes. Diagn Microbiol Infect Dis. 1987; 6(3): 217-21. Cited in PubMed; PMID 3552389.
[21].Pacifico L, Ranucci A, Ravagnan G, Chiesa C. Relative value of selective group A streptococcal agar incubated under different atmospheres. J Clin Microbiol. 1995; 33(9): 2480-2. Cited in PubMed; PMID 7494053.
[22].Carlson JR, Merz WG, Hansen BE, Ruth S, Moore DG. Improved recovery of group A beta-hemolytic streptococci with a new selective medium. J Clin Microbiol. 1985; 21(3): 307-9. Cited in PubMed; PMID 3884651.
[23].Kurzynski TA, Van Holten CM. Evaluation of techniques for isolation of group A streptococci from throat cultures. J Clin Microbiol. 1981; 13(5): 891-4. Cited in PubMed; PMID 7016912.
[24].Tolliver PR, Roe MH, Todd JK. Detection of group A Streptococcus: comparison of solid and liquid culture media with and without selective antibiotics. Pediatr Infect Dis J. 1987; 6(6): 515-9. Cited in PubMed; PMID 3302906.
[25].Schwabe LD, Gobbo AF, Gottschall RL, Randall EL. Comparison of TestPack Plus Strep A with selective and nonselective culture media for detection of group-A streptococci. Diagn Microbiol Infect Dis. 1991; 14(5): 367-72. Cited in PubMed; PMID 1797453.
.
دوره 25، شماره 2
خرداد و تیر 1397
صفحه 229-236
  • تاریخ دریافت: 28 فروردین 1396
  • تاریخ بازنگری: 14 خرداد 1396
  • تاریخ پذیرش: 19 تیر 1396
  • تاریخ اولین انتشار: 01 خرداد 1397